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自立支援照顧模式

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自立支援就是要讓接受服務的人們能善用殘餘的能力,完成日常生活的大小事。自立支援的自立包含,
身體的自立:日常生活不需依賴他人能獨立生活。
心理的自立:具有自我判斷和自我決策能力。
社會的自立:獲得與其他人同樣的生活。
當人們因為年齡衰老或其他身體因素無法自立,必須接受照顧服務時,依被照顧者本身的意願,透過適當的輔助與資源,支持並持續運用現有的身體功能,達到維持原來生活能力,並且能依其意願來設計服務計畫,達到提升解決日常生活問題的能力,稱為自立支援。

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Let’stalk

日本竹內孝仁教授表示,即使需要人照顧的狀態之下,透過照顧者的支持與協助,由被照顧者自己在最大可能的範圍內,完成大多數日常生活功能(ADL)實際問題,來提升生活品質,讓被照顧者過他想要過的生活,而且是很快樂的生活。


自立支援觀念建立在生物學家拉馬克「用進廢退」的基礎上,當我們常常使用身體某部分的功能,就會愈來愈進步,愈來愈強大,反之,若該部位或功能未能持續使用,則會退化、退步,甚至完全喪失。


解決日常生活功能的問題,是自立支援照顧的關鍵,包括進食、咀嚼、功能性移動 (床上移動、輪椅移動、移位、行走)、穿脫衣物、沐浴、廁所衛生(大、小便)等, 當一個人的生活獲得改善,就算身體機能仍然缺損,依然可以提升生活的自主性,生活品質也會跟著提升。

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透過生活照顧的方式,整合各項提升日常生活功能的服務(生活輔具、空間改善、生活支援),來協助被照顧者日常生活功能的滿足,讓被照顧者的自主生活能力可以一步步提升,逐漸回復原來的生活。


自立支援與從治療疾病、改善身體機能的方式,是不同的切入視角,在長期照顧中治療的目標是治療疾病,目的是回復身體機能,回到生活。

 

自立支援的目的是透過照顧是協助其維持日常生活,治療與照顧本身不是要取代被照顧者的生活,而是要維持其生活,所以提供服務是以生活開始,也是以生活做為結束,稱之為自立支援照顧。

自立支援照顧策略

生活問題解決例如操作日常工具的問題(電話、電鍋、電視….)上街購物、吃藥、領款等等問題,這些問題會造成個案在無法掌握日常生活得自主性,透過與個案共同討論,找到使用者可勝任解決日常生活問題能力的方法,即是所謂的生活問題解決的自立支援

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